As varizes têm um efeito prejudicial na estrutura dos vasos venosos das nossas pernas. Em alguns casos, o tratamento conservador é impotente diante de uma doença perigosa. Mas nem tudo é tão triste, porque a forma negligenciada das veias afetadas é derrotada pelo tratamento cirúrgico das varizes.
Indicações para a operação
A intervenção cirúrgica fornece a remoção de varizes das extremidades inferiores. O tratamento de varizes tem sua própria implementação específica, características dos procedimentos de reabilitação, limitações.
No tratamento cirúrgico das varizes, o nível profissional do flebologista é de grande importância. É aconselhável, com base nas avaliações dos médicos dos pacientes, optar por um médico mais experiente e confiar sem medo sua saúde a ele.
Mostrada a você a intervenção cirúrgica para varizes dos membros inferiores ou não, só poderá ser decidida por um especialista que represente o quadro clínico do seu caso com base nos resultados do exame. Se houver uma sensação de desconforto e manifestações inflamatórias da doença das veias das extremidades inferiores, você deve consultar imediatamente um médico. Não há necessidade de ter medo da operação, pois não é incomum que apenas um procedimento desse tipo possa salvar o paciente de varizes.
O médico pode prescrever uma operação após determinar o grau de varizes de um determinado paciente, se ele declarar danos nas veias subcutâneas, presença de úlceras tróficas, varizes venosas profundas (tromboflebite), insuficiência circulatória e inchaço dos tecidos do extremidades inferiores.
Se o flebologista prescreveu uma operação para remover varizes das extremidades inferiores - uma flebectomia, não há necessidade de hesitar. A patologia pode causar grandes danos ao corpo.
Contra-indicações da flebectomia
O procedimento para tratamento cirúrgico das varizes dos membros inferiores não é indicado para todos os pacientes. Uma lista de restrições foi estabelecida, devido à identificação de qual intervenção cirúrgica será inaceitável. Vamos listá-los:
- velhice;
- período tardio da doença;
- a presença de complicações infecciosas;
- necrose isquêmica;
- encefalopatia hipertensiva aguda.
Para tais casos, a medicina prevê o uso de outros métodos de tratamento.
Quais navios precisam ser operados
A saída venosa é realizada pelos vasos das veias superficiais, veias profundas e veias perfurantes que comunicam sua interação. As veias profundas têm uma função especial. Uma grande proporção do fluxo de sangue passa pelo leito de seus vasos. E os vasos das veias superficiais realizam apenas um décimo do fluxo sanguíneo total. O desenvolvimento da doença varicosa afeta os vasos das veias safenas, pelo que os cirurgiões, ao tratar varizes, removem apenas essas veias das extremidades inferiores. A área da veia profunda geralmente não é operada.
Tendo considerado os métodos de tratamento, involuntariamente se faz a pergunta: como o sangue circula após a remoção das veias? Especialistas explicam o efeito terapêutico pelo fato de que, ao eliminar os vasos das veias safenas, eles interrompem a estagnação do fluido sanguíneo e o sistema circulatório começa a funcionar normalmente.
Preparação do paciente
Uma pessoa que aguarda cirurgia para varizes das extremidades inferiores deve sintonizar um resultado bem-sucedido e realizar várias ações obrigatórias. Na véspera da data prevista da operação, você precisa se preparar, a saber:
- Lave-se de manhã, de preferência sob um banho quente.
- Faça a superfície dos membros inferiores lisa. Não há necessidade de usar produtos cosméticos depilatórios, é melhor apenas depilar as pernas. A linha do cabelo complicará o tratamento de varizes por um flebologista.
- Não se atrase para a clínica. Você precisa chegar para a operação um pouco mais cedo do que o horário programado. Isso permitirá cumprir todas as manipulações necessárias em preparação para a operação.
- Se a operação for realizada sob anestesia geral, os intestinos do paciente são limpos com um enema à noite.
- Vale a pena informar com antecedência se você tem uma reação alérgica a medicamentos específicos. Isso ajudará a evitar complicações imprevistas. Normalmente, o médico avisa com antecedência que a operação é realizada com a administração preliminar de novocaína, além de medicamentos que incluem um componente de iodo.
Às vezes, há necessidade de monitoramento adicional do paciente internado. Nesse caso, o paciente deve informar ao cirurgião o nome dos medicamentos que utiliza regularmente.
Variedades de operações
O tratamento de varizes das extremidades inferiores é realizado por vários métodos cirúrgicos.
Flebectomia
A operação de retirada das veias safenas ocorre em duas horas. Quando os vasos subcutâneos são removidos, suas funções se estendem às veias profundas. Durante a operação, são feitas incisões na área interna da coxa e a veia varicosa é removida através delas. Para uma recuperação rápida, o paciente recebe medicamentos venotônicos.
Uma desvantagem significativa deste procedimento é o alto risco de cicatrização, porém, recentemente surgiram técnicas que permitem a cirurgia plástica nas válvulas da veia safena sem a sua remoção. Tais técnicas são de propriedade de especialistas únicos, pois essa operação é bastante difícil e requer alto profissionalismo e longa experiência do médico.
Miniflebectomia
A operação permite que você salve uma aparência mais atraente da pele do que a flebectomia. O cirurgião inflige punções pontuais, cujos orifícios permitem que as veias afetadas sejam removidas. O resultado visível do trabalho do médico são pequenas cicatrizes, que posteriormente cicatrizam.
Flebectomia combinada
A operação também pode ser realizada em regime ambulatorial com anestesia local. Este procedimento é chamado de flebectomia combinada. Caracteriza-se pela remoção de varizes com sondas especiais. Depois de algum tempo, as cicatrizes cicatrizam e o retorno da doença é improvável.
Decapagem
É considerado um tipo de tratamento cirúrgico da veia safena magna. A decapagem permite a retirada da veia safena magna junto com as tributárias por meio de uma incisão na região do sulco inguinal. A remoção parcial permite remover a veia afetada usando uma sonda fina. O stripping total remove completamente o vaso da veia safena magna. As veias perfurantes incompetentes das extremidades inferiores são ligadas. A área operada das pernas é submetida à pressão de um curativo apertado.
Operações a laser
A cirurgia moderna usa dois tipos de operações a laser no tratamento de varizes das extremidades inferiores. O primeiro método de tratamento é a coagulação a laser endovasal de varizes. Caracteriza-se pela coagulação do vaso venoso sob a influência do fluxo de energia térmica do laser. O segundo método de coagulação transcutânea a laser é conhecido para o tratamento de vasos venosos. É assim que a rede vascular das varizes é tratada.
Qual operação é melhor
A adequação do uso de qualquer método de intervenção cirúrgica é determinada pelo médico. Somente um médico poderá avaliar o grau da doença e os distúrbios patológicos associados. Como regra, os nódulos menores são neutralizados por uma intervenção cirúrgica mais suave. Lesões extensas de varizes requerem medidas radicais da cirurgia tradicional.
O resultado das incisões cirúrgicas, as punções serão feridas inestéticas da pele, exigindo um longo período de reabilitação. Portanto, um apelo oportuno ao médico permitirá localizar a doença com métodos menos traumáticos e evitar consequências negativas.
Possíveis consequências
Complicações podem ocorrer após a operação. A sua presença deve-se a vários motivos, desde o estado dos vasos até às características regeneradoras da pele. Tais sinais são individuais e não podem ter uma afiliação comum a nenhum grupo específico de pacientes. A experiência profissional dos flebologistas permitiu rastrear as complicações frequentes resultantes de operações de varizes das pernas:
- Coagulação do sangue em um vaso venoso com redução do lúmen sanguíneo (tromboembolismo). A situação pode ser evitada limitando o tempo permitido pelo paciente em repouso e um retorno oportuno à atividade e movimento.
- Sangramento. O sangue geralmente escorre durante os procedimentos de curativo. Este fenômeno não é perigoso.
- Contusão. Caracterizado pela formação de hematomas, cicatrizando dentro de duas semanas.
- Sensações de dor. As manifestações dolorosas pós-operatórias são um elemento acompanhante da recuperação. Normalmente, as manifestações de dor duram vários dias, diminuindo gradualmente.
- Aumento da temperatura corporal. O fenômeno é de curta duração e representa uma reação natural à coagulação de proteínas.
Assim, a maior parte das possíveis doenças pós-operatórias é temporária e não representa uma ameaça. Mesmo o primeiro sinal deve ser cuidadosamente considerado, porque no futuro pode exigir a próxima operação.
Período de recuperação
O pós-operatório causa recidivas apenas em casos isolados. Manter a saúde futura das pernas depende em grande parte do paciente. Para evitar hematomas, sangramentos e outros desvios imprevistos, você deve seguir constantemente as recomendações do médico operador.
Requisitos básicos pós-operatórios:
- Diversifique as suas férias habituais.
- Faça passeios de rua regulares.
- Realize exercícios de bem-estar físico selecionados por um especialista.
- Atenha-se ao horário e menu corretos.
- Enfaixe as pernas com tecidos com propriedades elásticas.
- Use meias de compressão em seu guarda-roupa diário.
- Evite levantar pesos.
- Controlar o peso corporal.
Além disso, existem outras etapas obrigatórias a serem executadas:
- Dentro de dois dias após a cirurgia, evite beber álcool, tomar banho quente, dirigir um carro.
- A massagem das extremidades inferiores durante os primeiros quatro dias ajudará a evitar manifestações de dor acompanhadas de temperatura. Em geral, a atividade e a mobilidade ajudarão a normalizar o fluxo sanguíneo mais rapidamente, além de aumentar o tônus das paredes dos vasos das extremidades inferiores.
- Prevenindo a trombose, o flebologista pode prescrever medicamentos para afinar o sangue. Este compromisso não deve ser ignorado.
- A prevenção do processo inflamatório pode ser assegurada pelo uso de antibióticos. Ao falar com o médico, você deve citar imediatamente as contraindicações que você tem para alguns componentes dos medicamentos.
- É proibido molhar as suturas pós-operatórias até que sejam removidas. As suturas geralmente são removidas no sétimo dia após a operação, certificando-se de que a incisão tenha cicatrizado.
- Após retirar os fios da ferida, recomenda-se realizar os procedimentos com água com cuidado, evitando panos duros e esponjas. Recomenda-se lavar o pé com um pano macio embebido em água e sabão sem álcalis. Após a lavagem, você precisa deixar a ferida secar e tratar suavemente com verde brilhante. Dentro de 30 dias, você não pode usar uma vassoura de banho na área das cicatrizes, bem como vaporizar as pernas na pélvis.
Nutrição após a cirurgia
O fortalecimento dos vasos sanguíneos durante o período de reabilitação é facilitado pela nutrição adequada e equilibrada. Requer uma série de restrições, mas em geral não se tornará doloroso e insuportável, como algumas dietas.
Recomendado:
- Vinagre de maçã diluído diariamente: 3 colheres de sobremesa de vinagre em meio copo de água gelada fervida.
- Para se apaixonar por saladas aromatizadas com óleo vegetal e representando uma combinação dos seguintes vegetais: pimentão, tomate, cenoura, quaisquer verduras. Você pode comer vegetais na forma usual.
- Beba diariamente 1 copo de suco espremido na hora à base de groselha, frutas cítricas, groselha preta, maçã.
- Comece a manhã comendo cereais em cereais ou cereais.
- Você precisa incluir frutos do mar em sua dieta. Que alimentos você vai comer - mexilhões ou couve do mar, não importa. Os produtos podem ser escolhidos de forma independente, com base nas capacidades financeiras.
Somente uma nutrição adequada e equilibrada ajudará você a se recuperar mais rapidamente após a cirurgia de veia safena.